Les dents de sagesse sortent entre 17 et 25 ans, quand elles sortent. Beaucoup manquent de place et restent enclavées. Leur extraction se décide au cas par cas, après radiographie, et non par principe.
Quand l'extraction est indiquée
- des épisodes d'inflammation de la gencive qui recouvre la dent (péricoronarite), douloureux et récidivants ;
- une carie sur la dent de sagesse ou sur la molaire voisine, impossible à soigner faute d'accès ;
- un kyste ou une lésion visible à la radiographie ;
- une dent en mauvaise position qui abîme la molaire voisine ;
- un traitement orthodontique qui a besoin d'espace.
Une dent de sagesse bien sortie, brossable et sans pathologie peut rester en place. Une dent enclavée, sans symptôme et sans lésion, est surveillée.
Le déroulé
Une radiographie panoramique, complétée par une imagerie 3D si la racine est proche du nerf, précède l'intervention. L'extraction se fait sous anesthésie locale ; les quatre dents peuvent être retirées en une ou deux séances. Selon la position de la dent, une petite incision de la gencive et une section de la dent sont nécessaires. Des points de suture, résorbables ou retirés à huit jours, ferment la gencive.
Les suites
Un œdème pendant 48 à 72 heures, une gêne à l'ouverture de la bouche, un léger saignement le premier jour. Les antalgiques prescrits suffisent le plus souvent. Consignes : alimentation molle et tiède, pas de bain de bouche vigoureux le premier jour, pas de tabac, glace sur la joue. Une douleur qui augmente au troisième ou quatrième jour évoque une alvéolite, qui se traite en consultation.
Dans notre espace de Aix-en-Provence
À l'espace d'Aix-en-Provence, avenue Victor Hugo, la radiographie panoramique et l'imagerie 3D sont réalisées sur place, ce qui permet de décider de l'extraction, ou de la surveillance, dès la première consultation. Un contrôle est prévu après l'intervention.
Questions fréquentes
À quel âge extraire les dents de sagesse ?
Quand une indication existe, plutôt jeune, entre 17 et 25 ans : les racines ne sont pas terminées et l'os est plus souple, ce qui simplifie l'extraction et les suites.
Peut-on travailler le lendemain ?
Souvent oui pour une activité de bureau, avec un œdème. Un ou deux jours de repos sont conseillés après l'extraction des quatre dents.
Ces informations sont générales et ne remplacent pas un examen par un chirurgien-dentiste. Rédigé par l'équipe Paris Dental Studios Aix-en-Provence.
Paris Dental Studios
